CV 3371 ngày 17/11/2021 của Sở Y tế Lâm Đồng

CV 3371 ngày 17/11/2021 của Sở Y tế Lâm Đồng
I. HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CÁCH LY Y TẾ TẠI NHÀ ĐỐI VỚI F1
          Thời gian áp dụng: bắt đầu từ 0 giờ 00 ngày 18/11/2021.
1. Đối tượng
- Những trường hợp tiếp xúc gần với ca bệnh xác định (F1);
- Người trực tiếp chăm sóc, hỗ trợ F1 được cách ly cùng với F1 tại nhà.
- Những trường hợp đang cách ly tập trung đủ 07 ngày, có kết quả xét nghiệm PCR ngày thứ 7 âm tính với SARS-CoV-2 được chuyển về cách ly tại nhà (quy định tại Công văn số 5599/BYT-MT ngày 14/7/2021 của Bộ Y tế).
- Các trường hợp được xác định là F1 đã tiêm đủ 2 mũi vắc xin phòng COVID-19, đã qua 14 ngày và không quá 12 tháng hoặc bệnh nhân nhiễm COVID-19 đã khỏi bệnh có giấy ra viện hoặc giấy chứng nhận khỏi bệnh trong vòng 6 tháng đến thời điểm được xác định F1.
- Các trường hợp được xác định là F1 chưa tiêm đủ liều vắc xin và chưa tiêm vắc xin phòng COVID-19.
2. Thời gian
- Cách ly y tế tại nhà, nơi lưu trú (sau đây gọi chung là cách ly tại nhà) 14 ngày liên tục kể từ ngày bắt đầu cách ly. Riêng trường hợp đang cách ly tập trung thì yêu cầu phải đủ 07 ngày trở lên và tiếp tục chuyển qua thực hiện cách ly tại nhà cho đủ 14 ngày.
- Đối với các trường hợp đã tiêm đủ 2 mũi vắc xin phòng COVID-19 (thẻ xanh trên Sổ sức khỏe điện tử hoặc giấy chứng nhận tiêm đủ liều vắc xin của cơ quan có thẩm quyền), liều cuối cùng tiêm trong thời gian ít nhất 14 ngày và không quá 12 tháng hoặc bệnh nhân nhiễm COVID-19 đã khỏi bệnh có giấy ra viện hoặc giấy xác nhận khỏi bệnh trong vòng 6 tháng tính đến thời điểm được xác định là đối tượng F1: Thực hiện cách ly tại nhà, nơi lưu trú 07 ngày, tiếp tục tự theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú 7 ngày tiếp theo và nghiêm túc thực hiện Thông điệp 5K, nếu có dấu hiệu bất thường về sức khỏe như ho, sốt, khó thở, đau rát họng, mất vị giác…thì báo cho cơ quan y tế theo dõi và xử trí theo quy định.
- Đối với các trường hợp chưa tiêm đủ liều vắc xin phòng COVID-19 (thẻ vàng trên Sổ sức khỏe điện tử hoặc giấy chứng nhận tiêm đủ liều vắc xin của cơ quan có thẩm quyền), liều cuối cùng tiêm trong thời gian ít nhất 14 ngày và không quá 12 tháng hoặc bệnh nhân nhiễm COVID-19 đã khỏi bệnh có giấy ra viện hoặc giấy xác nhận khỏi bệnh trong vòng 6 tháng tính đến thời điểm được xác định là đối tượng F1: Thực hiện cách ly tại nhà, nơi lưu trú 14 ngày, tiếp tục tự theo dõi sức khỏe tại nhà, nơi lưu trú 14 ngày tiếp theo và luôn thực hiện Thông điệp 5K, nếu có dấu hiệu bất thường về sức khỏe như ho, sốt, khó thở, đau rát họng, mất vị giác…thì báo cho cơ quan y tế theo dõi và xử trí theo quy định.
Lưu ý:
- Thực hiện xét nghiệm test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 hoặc xét nghiệm RT-PCR 03 lần (ngày đầu khi bắt đầu cách ly tại nhà, lần 2 vào ngày thứ 7 và lần 3 vào ngày thứ 14). Sau khi có kết quả xét nghiệm âm tính vào ngày cuối thì kết thúc việc cách ly y tế, tiếp tục theo dõi sức khỏe 14 ngày tiếp theo (theo từng đối tượng).
- Chỉ tổ chức thực hiện cách ly F1 tại nhà khi đảm bảo các điều kiện theo quy định(theo quy định Công văn số 5599/BYT-MT ngày 14/7/2021 của Bộ Y tế).
3. Yêu cầu về cơ sở vật chất, trang thiết bị (theo quy định Công văn số 5599/BYT-MT ngày 14/7/2021 của Bộ Y tế)
- Là nhà ở riêng lẻ; căn hộ trong khu tập thể, khu chung cư.
- Phải có phòng cách ly riêng, khép kín và tách biệt với khu sinh hoạt chung của gia đình.
- Trước cửa nhà có biển cảnh báo nền đỏ, chữ vàng: “ĐỊA ĐIỂM CÁCH LY Y TẾ PHÒNG, CHỐNG DỊCH COVID-19”; có thùng màu vàng có biểu tượng chất thải lây nhiễm có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS- CoV-2” để đựng trang phục phòng hộ cá nhân của nhân viên y tế thải bỏ.
- Khuyến khích lắp camera để giám sát người cách ly.
- Phòng cách ly hoặc nhà/căn hộ cách ly phải đáp ứng các yêu cầu sau:
+ Phải có nhà vệ sinh, nhà tắm dùng riêng, có đủ dụng cụ vệ sinh cá nhân, xà phòng rửa tay, nước sạch, dung dịch sát khuẩn tay chứa ít nhất 60% cồn (sau đây gọi tắt là dung dịch sát khuẩn tay). Có dụng cụ đo thân nhiệt cá nhân trong phòng.
+ Trong phòng cách ly có thùng đựng chất thải, có màu vàng, có nắp đậy, mở bằng đạp chân, có lót túi màu vàng để đựng chất thải gồm khẩu trang, khăn, giấy lau mũi miệng, có dán nhãn “CHẤT THẢI CÓ NGUY CƠ CHỨA SARS-CoV- 2”(sau đây được gọi tắt là thùng đựng chất thải lây nhiễm); thùng đựng chất thải sinh hoạt, có nắp đậy, mở bằng đạp chân và có lót túi màu xanh để đựng chất thải sinh hoạt khác (sau đây gọi tắt là thùng đựng chất thải sinh hoạt).
+ Không được dùng điều hòa trung tâm, có thể dùng điều hòa riêng; đảm bảo thông thoáng khí, tốt nhất nên thường xuyên mở cửa sổ.
+ Có máy giặt hoặc xô, chậu đựng quần áo để người cách ly tự giặt.
+ Có chổi, cây lau nhà, giẻ lau, 02 xô và dung dịch khử khuẩn hoặc chất tẩy rửa thông thường để người cách ly tự làm vệ sinh khử khuẩn phòng. Phòng cách ly phải được vệ sinh khử khuẩn hằng ngày.
- Phải trang bị đầy đủ phương tiện phòng hộ cá nhân phòng, chống lây nhiễm (khẩu trang y tế, găng tay y tế, giày, kính bảo hộ, quần, áo) để người nhà sử dụng khi bắt buộc phải tiếp xúc gần với người cách ly.
- Bố trí bàn trước cửa phòng cách ly để cung cấp suất ăn riêng, nước uống và các nhu yếu phẩm khác cho người cách ly. Nghiêm cấm không được mang đồ dùng, vật dụng của người cách ly ra khỏi nhà.
4. Yêu cầu đối với người cách ly y tế tại nhà
- Chấp hành nghiêm các quy định về thời gian cách ly y tế tại nhà; có cam kết với chính quyền địa phương (theo mẫu tại Phụ lục 1).
- Không ra khỏi phòng cách ly trong suốt thời gian cách ly, không tiếp xúc trực tiếp với người trong gia đình cũng như những người khác. Không tiếp xúc với động vật nuôi.
- Luôn thực hiện Thông điệp 5K và các biện pháp phòng, chống dịch theo quy định.
- Cài đặt, bật và khai báo y tế hàng ngày trên ứng dụng PC-COVID trong suốt thời gian cách ly.
- Tự đo thân nhiệt, theo dõi sức khỏe và cập nhật hàng ngày (sáng, chiều) trên ứng dụng PC-COVID-19. Trường hợp không có điện thoại thông minh thì phải thông báo cho cán bộ y tế hàng ngày qua số điện thoại được cung cấp. Đặc biệt khi có biểu hiện nghi ngờ như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải cập nhật ngay trên ứng dụng PC -COVID và báo ngay cho cán bộ y tế.Trường hợp không thể tự đo thân nhiệt thì cán bộ y tế hoặc người chăm sóc, hỗ trợ sẽ đo cho người cách ly.
- Không dùng chung các đồ dùng, vật dụng cá nhân như bát, đũa, thìa, cốc, bàn chải đánh răng, khăn mặt với người khác.
- Tự thực hiện các biện pháp vệ sinh khử khuẩn nơi ở hàng ngày (theo hướng dẫn tại Phụ lục 3).
- Phân loại chất thải (theo hướng dẫn tại Phụ lục 3).
- Sau khi hết thời gian cách ly, phải thực hiện tiếp việc tự theo dõi sức khỏe tại nhà theo quy định.
- Phải được lấy mẫu xét nghiệm test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 hoặc RT-PCR ít nhất 03 lần vào ngày thứ nhất, ngày thứ 7 và ngày thứ 14 kể từ khi bắt đầu cách ly.
5. Yêu cầu đối với người ở cùng nhà
- Ký cam kết với chính quyền địa phương (theo mẫu tại Phụ lục 1) và cùng ký cam kết với người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly (theo mẫu Phụ lục 2).
- Không để người già, người có bệnh nền cần chăm sóc y tế ở cùng nhà với người cách ly.
- Không tiếp xúc với người cách ly, hạn chế đi ra ngoài khi không cần thiết. Trường hợp cần thiết phải đi ra ngoài thì yêu cầu thực hiện Thông điệp 5K và phải ghi chép đầy đủ các mốc tiếp xúc trong thời gian có người cách ly tại nhà.
- Nếu trường hợp F1 là trẻ em hoặc người già yếu, có bệnh nền cần người chăm sóc, hỗ trợ thì cho phép bố trí người chăm sóc, hỗ trợ cách ly cùng và đảm bảo các biện pháp phòng, chống dịch. Người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly phải có cam kết với chính quyền địa phương (theo mẫu tại Phụ lục 2).
- Cung cấp suất ăn, nước uống và các nhu yếu phẩm cần thiết riêng cho người cách ly hàng ngày.
- Báo ngay cho cán bộ y tế khi người cách ly tự ý rời khỏi nhà hoặc có các triệu chứng nghi ngờ mắc bệnh như ho, sốt, đau rát họng, khó thở, mất vị giác, mất khứu giác.
- Thu gom chất thải từ phòng cách ly (theo hướng dẫn tại Phụ lục 3).
- Không cho người khác vào nhà trong suốt thời gian thực hiện cách ly y tế (trừ người ở cùng nhà, nhân viên y tế và người có thẩm quyền giám sát cách ly y tế).
- Tự theo dõi sức khỏe. Khi có biểu hiện nghi ngờ như ho, sốt, đau rát họng, khó thở thì phải báo ngay cho cán bộ y tế.
- Thực hiện vệ sinh khử khuẩn nhà ở hàng ngày.
- Tất cả người ở cùng nhà được lấy mẫu gộp xét nghiệm test nhanh kháng nguyên SARS-CoV-2 ít nhất 03 lần vào ngày thứ nhất, ngày thứ 7 và ngày thứ 14 kể từ khi người cách ly bắt đầu cách ly (trừ người ở cùng nhà đã chuyển đi ở nơi khác trước khi F1 cách ly tại nhà). Sắp xếp một khu vực trong nhà để nhân viên y tế lấy mẫu xét nghiệm và giám sát y tế khi có yêu cầu.
- Trường hợp có người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly thì người chăm sóc, hỗ trợ được thực hiện lấy mẫu xét nghiệm SARS-CoV-2 theo thời gian và số lần xét nghiệm giống như người cách ly.
6. Yêu cầu đối với cán bộ y tế
- Hàng ngày tiếp nhận thông tin và kiểm tra tình trạng sức khỏe người cách ly, người chăm sóc, hỗ trợ người cách ly. Hướng dẫn hỗ trợ người cách ly đo thân nhiệt. Ghi chép kết quả giám sát vào phiếu theo dõi sức khỏe hàng ngày.
- Thực hiện lấy mẫu, xét nghiệm SARS-CoV-2 cho người cách ly người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng nhà theo quy định. Việc lấy mẫu xét nghiệm có thể thực hiện trong phòng cách ly hoặc chọn khu vực thông thoáng, cuối hướng gió, đảm bảo không tiếp xúc với người khác, gần phòng cách ly, đảm bảo không làm lây lan dịch bệnh. Vệ sinh khử khuẩn và thu gom chất thải trong quá trình lấy mẫu để xử lý theo quy định.
- Hướng dẫn người cách ly, người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng nhà thu gom chất thải (theo hướng dẫn tại Phụ lục 3).
- Báo cáo ngay cho y tế tuyến trên và chính quyền địa phương khi người cách ly, người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng nhà có biểu hiện mắc bệnh như sốt, ho, khó thở và các biểu hiện sức khỏe khác.
- Nếu người cách ly, người chăm sóc, hỗ trợ và người ở cùng nhà có kết quả xét nghiệm dương tính thì xử lý theo quy định.
7. Yêu cầu đối với UBND cấp xã
- Ủy ban nhân dân cấp xã có trách nhiệm thẩm định và chỉ cho phép thực hiện cách ly tại nhà sau khi đã kiểm tra, xác nhận đảm bảo đủ điều kiện cách ly tại nhà (theo mẫu tại Phụ lục 4).
- Đối với những trường hợp sau khi thẩm định không đảm bảo điều kiện cách ly tại nhà theo quy định, thì bắt buộc phải thực hiện cách ly tập trung hoặc cách ly tự nguyện có trả phí tại các khách sạn làm nơi cách ly tập trung. Các trường hợp đảm bảo đủ điều kiện cách ly tại nhà nhưng có nguyện vọng xin cách ly tập trung có trả phí thì giải quyết theo quy định.
- Cung cấp cho người cách ly và người ở cùng nhà thông tin (họ tên, số điện thoại) của cán bộ y tế chịu trách nhiệm theo dõi sức khỏe để liên hệ.
- Tổ chức căng dây, gắn biển quản lý, giám sát nghiêm việc cách ly y tế tại nhà, không để người được cách ly đi ra khỏi phòng cách ly; giám sát y tế đối với người cách ly trong thời gian cách ly và sau khi kết thúc cách ly.
- Yêu cầu người ở cùng nhà với người cách ly hạn chế tiếp xúc với người xung quanh, hạn chế đi ra ngoài khi không cần thiết, thực hiện nghiêm Thông điệp 5K và phải ghi chép đầy đủ các mốc tiếp xúc trong thời gian có người cách ly tại nhà.
- Tổ chức thu gom, vận chuyển chất thải của người cách ly tại nhà để xử lý theo quy định.
- Trường hợp cả gia đình người cách ly đều là F1, đề nghị bố trí hỗ trợ cung cấp thực phẩm, các nhu yếu phẩm và các yêu cầu cần thiết khác đến tận nhà ở/hộ gia đình của người cách ly.

Tác giả bài viết: Nguyễn Thị Mai - Phòng KHNV

Nguồn tin: Sở Y tế Lâm Đồng